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第十三章 动脉夹层瘤,只有15分钟!

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“娟姐,准备一下手术室吧。最新地址发送任意邮件到 ltx Sba@gmail.ㄈòМ 获取”

秦风换下刘娟的位置,和她说道。

“我马上去!小张,笑笑,跟我来。”

刘娟点点,带着两个护士进手术室内做准备工作。

主动脉裂,这种况太过凶险,稍有不慎分分钟就会要了的命!

两三分钟后,小孩儿的况总算控制下来。

不过休克并没有结束,只是维持住了生命体征。

很快,

急诊的周主任、心外的张帆主任带着一个手下已经飞奔过来,麻醉和icu的重症主任也到场,立刻开始会诊。

患者所有的检查况全都拿出来,给在场的医生详细的说了下。

“现在患者的降主动脉已经裂了,失血很多。”

秦风看着眼前的周主任和张帆主任,沉声道,

“必须要马上手术,我的建议是降主动脉工血管置换!”

“这个确实是目前最合适的方案,,但是......”

icu的祁主任看着手里的检查报告,突然转向身边的张帆主任,

“老张,这个手术的难度很高,患者年纪小,心血管细,工血管置换的时候,又容易产生并发症,尤其是脊髓对缺血要求紧迫。

我估计你只有15分钟,一旦超过时间,脊髓缺血坏死,会造成下半身或者全身瘫痪。

你能来得及吗?”

话音落下,所有目光都集中在了张帆主任身上。

“曹珂去省里开会了,现在心外只有我能主刀,否则还能怎么办?”

张帆主任听到他话,顿时眉一皱,没好气的说道。

祁主任赶紧点点:“那个老张,我明白你的意思,我就是想问问一助的选是谁?”

“崔永吧,他是曹珂的学生,也给我和老曹做过一助。”

张帆看向身边的那个医生。

崔永见张帆那看中的目光,顿时直了直腰,挺起胸膛。

“行吧,你有把握就好,那二助呢?”

“让秦风上吧。”

祁主任话音刚落,周先仁率先开

“他我就不用多说了,而且病是他发现带来急诊的,就让他跟着老张学习学习。”

话毕,

所有的目光瞬间集中在首位的那张帅气脸颊上。

秦风也有点儿意外,周主任竟然主动开帮他把二助的名额抢了下来。

他都还没来得及开呢?!

“没问题,我同意了。”

张帆看到秦风,也满意的点点同意下来。

上次陈元芳副主任出事的时候,秦风一手完美的血管缝合手法,让他到现在都忘不掉。

实在是太漂亮了!

嗯?

他不就是一助最好的选吗?

唉,算了,谁让崔永是老曹的学生呢。

要是被老曹回来知道了,一台心外手术他没带心外的医生上,反而让急诊的做了一助,肯定得不高兴。

有时候医院各个科室之间也很现实,毕竟需要培养自己科室的才。

才,除了天赋之外,还需要经验。

......

“依依!我的依依呢!”

就在所有做好准备,在手术室外静静等待的时候,一道急促的呼声响起。

“来了。”

闻声立马走了过去。

“你是乔依依的母亲?”

张帆率先开

“是是是,我儿在哪?她怎么样了?”

听到这个名字,立马泪如泉涌,用力抓住他问道。

“我是市一院心外科主任张帆,你儿的动脉夹层瘤已经裂,随时会危及生命,必须马上手术。”

张帆赶紧解释道,

“现在需要你签字我们才能手术,所以如果要救你儿就赶紧签字。”

闻言,顿时脸色惨白,两腿一软差点儿瘫坐在地。

秦风伸手一把将其扶住,看她的穿着和模样也不是一般家。

相当有气质的一个

顿时像想起什么,慌的掏出手机,拨打了一个号码。

“喂,儿动脉裂了,很危险,怎么办?”

“我现在在市一院,医生就在我跟前,呜呜呜~”

对面男不知道说了什么,哭的更厉害,挂掉电话。

“我,我老公说他带了省里的专家过来,要...要等他过来。”

听到她的话,所有都顿时眉微皱。

这叫什么事?

带省里专家过来?

“你老公要多久到?”

“半...半个小时。”

话音刚落,所有皆是一脸无语。

这是根本不知道动脉裂的严重啊!

如果不是他们迅速控制病,现在小孩儿已经不在世了。

“我只能跟你说,半个小时你儿恐怕已经不在了,等不了!”

周主任见状也同样神严肃的说道,

“你儿的病拖一分钟就多一分危险,赶紧做决定吧。”

“好,我签,只要能救我儿的命。”

沉默片刻,最终要是妥协了,颤抖的在手术同意书上签了名字。

看到签字,所有都松了气。

手术室内,

孩儿已经躺在台上,进全麻状态。

秦风站在二助的位置上,静静看着张帆主任开始手术。

“现在是下午6点58分,患者乔依依,降主动脉工血管置换手术。

现在开始!”

主刀张帆声音响起,手术刀在小孩儿左胸后外侧做了一个切,从第6或第6肋间进胸腔。

这一次采用的是【简单阻断法】,就是在常温下,将动脉瘤的上、下两端阻断降主动脉,切除货切开动脉瘤后,移植造血管。

而需要避免的危险点在于,一旦成功阻断了主动脉后,左心负担加重,同时会引起主动脉阻断远端的重要器官。

比如肝脏、肾脏、脊髓等,尤其风险最大的是脊髓!

这是最容易受到缺血和缺氧损害的,其他器官阻断后,耐受时间都在30min以上,但脊髓只有一半的时间!

一旦超过耐受时间,脑细胞就会发生死亡,造成不可逆的严重损害。

......

吱吱吱吱~

随着胸骨被打开,张帆熟练地切断上面一根肋骨后端,扩大切,露出手术视野。

一颗幼小跳动的心脏出现在所有的眼前。

果然!

动脉裂,大规模出血了。

胸腔内积已经非常多,需要马上清理。

况确实很严重,开始游离吧。”

张帆眉微皱,冷静的说道。

这一步要非常小心,因为动脉是和肺部黏连在一起的,

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