患者被推去拍ct，张鹏飞和崔佳走出来后也像小学生一样凑到了刘半夏的身边，不敢说话。地址失效发送任意邮件到 Ltxs Ba@gmail.com 获取最新地址

“感觉上怎么样？”刘半夏问道。

“太紧张了，然后就有些慌。”崔佳说道。

刘半夏抬看了一眼，现在的患者还不是很多，“把其余的实习生和规培医生都叫到小会议室去，然后咱们开个小会吧。”

“呃……，好。”张鹏飞应了一声。

也知道接下来的时间可能有些不好过，但是没办法，还得坚强的过。

刘半夏跟大家伙打了个招呼，然后就到小会议室里等候。

实习生和规培医生们规规矩矩的走了进来，老老实实的做好。

“都那么耸搭脑的啥啊？今天咱们都是看热闹，接下来的项目就是张鹏飞与崔佳的自我剖析。你们俩谁先来？”刘半夏笑着说道。

张鹏飞看了看，举起了手。

刘半夏点了点，“放心大胆的说，说无毒。”

张鹏飞咧了咧嘴，其实是想象征的笑一下，可是还有些笑不出来。

“在今天接诊的过程中有些慌，在发现患者肺部伤势有些严重的况下，没有对血氧多关注，造成了管作有些匆忙。”张鹏飞说道。

“而且我在下检查的时候，还忘了做血叉配型和凝血测试，也忘了急救员是否说过患者有没有基础病。”

说完之后，张鹏飞退到了一边去。

“我也有很多的作失误，在发现患者血氧和血压急掉之后慌了神，给患者做的胸腔管太粗糙。”崔佳站了起来。

“在以后的接诊中一定会注意，不再犯这样的错误。其实都能够很好的作，只是当时自己就慌得不行。”

说完之后，崔佳又坐了回去。

刘半夏笑着站了起来，“这俩啊，表现得还都有些腼腆。不过大体不差的，也把发生的问题给说清楚了。就两个字，心慌。”

“跟着参与接诊了这么长的时间，也经历了很多。在别命令下作就很好做，到自己主动上手的时候呢，就有些慌。”

“我觉得这可能就是大家伙的通病，所以把你们都给叫过来，一起念叨念叨，顺便复习一下接诊的知识。”

“其实你们会有现在这样的况，这也是很正常的。有些属于激动型选手，越是有压力，发挥的就越出色。”

“有些呢，就属于安逸型选手。你规规矩矩的来，这就啥问题都没有。但凡打了节奏，就会慌。”

“这两种选手呢，都是有着自己的优点和缺点的。在这里，咱们就不多说了，重点要说的就是接诊的原则问题。”

“除了患者的可见伤和预估伤以外，患者的气道，是我们最需要关注的。因为在整个接诊的过程中，气道如果出了问题，搞不好就会出大问题。”

“然后就是我们对患者伤势的一个预判，在接诊之前调度员都会提前跟我们说患者大概的伤势况，这些呢，我们只能作为参考。”

“因为她们给咱们的信息是过时的，而在急救车送诊的这段路上，可能发生了老么多的事。”

“所以我们在有了一定程度的预估之后，还是要在接诊患者之后，再给出自己的判断。就说今天这位患者，胸腹部挫伤、低血压、心动过速。”

“其实这就是一个很危险的信号了，低血压的最大可能况，就是内出血很严重。而且还有胸部挫伤，很可能是胸腔出了问题。”

“但是呢，在这里我也要表扬崔佳一下，她今天的查体很对我的味啊。先给予听诊，然后是超声。”

“患者的腹部先用手诊，感觉并不是很紧绷之后，第一个超声部位选择在胸腔，然后才是腹腔。”

“什么事都有一个轻重缓急，有一个优先原则。听诊发现呼吸音不是那么好，她给出了自己的判断。”

“但是有一点呢，我们还是要批评一下的。张鹏飞在做气管管的时候，你为什么不动手呢？你完全可以在同时给患者做好胸腔管引流嘛。”

“患者的血氧、血压掉的很快，很可能的原因就是供氧量出了问题。因为血氧浓度越来越低，也可能会影响到血压。”

“而患者血氧降低的况，就是因为肺部挫伤和积的影响。在气管管和胸腔管之后，已经有了很大的改善。”

“至于说张鹏飞检讨的小错误，我觉得其实真的不应该犯的。他已经判断出患者可能有上台手术的可能，还把血叉配型的事给忘了，这个要扣一分。”

“但是呢，他也有需要表扬的地方。今天他的气管管就做得很不错，符合我们急救中心的基本作要求。”

“接诊的时候不要慌，你们目前所掌握的这些知识，已经能够应付接诊的况了。你们参与的接诊量多大，每天那么辛苦可不是白费的。”

“得对自己有一些信心，不能还觉得自己是实习生、规培医生，刚来医院，啥都不懂。那样可不成，都晓得了吧？”

大家伙齐齐点。

也知道接下来的学习计划可能要倾向于接诊方面了，一瞬间也觉得压力冒了出来。

不过刘半夏可不管他们有没有什么压力，信心的培养也是很重要的。

如果在接诊的时候就很慌，那么将来去了别的医院职之后，表现上来讲也会差强意。

这可是在二院急救中心做的最后阶段实习，他可不想让这些出去以后被看低。

当初的六小只已经很成功，只不过他们的况是没法复制的，现在这一批才代表了二院急救中心教培工作的真实水平。

就像他说的那样，按照命令来作都没问题。他也见识过很多次，只不过到他们自己上手的时候，自信心稍稍差了一些。

来到了外边，正好看到梁晓琳在电脑前看着什么，刘半夏就凑了过去。

“这个患者的况有些怪啊，从目前的伤势上来讲，表现不应该这么严重。”梁晓琳说道。

“还是先观察吧，如果还是没有好转的话，就只能做开胸手术了。知道是什么车撞的吗？”

刘半夏摇了摇，“这个事只能问王总了，呼叫王总、呼叫王总，听到请回答。”

不远处的王超很无奈的看了他一眼，走了过来。

“科普一下，我们接诊的这位急救患者到底是什么车给撞的？从目前的况来看，好像身体状况比伤势表现得严重很多呢。”刘半夏说道。

“电动车撞的，她骑共享单车，被拐弯的电动车给撞的。不过电动车车主跑了，现在正在找呢。”王超说道。

“你看，我就说王超肯定知道。不过这个电动车得开多快啊，脾脏都有血肿了。也是先观察吧，不裂的话，我们就不手术。”刘半夏说道。

“没准就是一寸劲呗，这个况还真有些说不准。”王超说道。

“家属也过来了，据家属介绍平时都是开车的。就今天，打算骑共享单车遛弯，然后就遛出了事。”

刘半夏的心中也是很感慨，这也是命。

“梁医生，患者是在这边呢，还是送病房了？”刘半夏问道。

“先放这边观察了，等况稳定一些的，然后再送病房吧。目