众权当陆晨这是在谦虚。地址失效发送任意邮件到 Ltxs Ba@gmail.com 获取最新地址

不过经过了这个小曲，大家对陆晨有了一个不错的初印象。

科室其实就是一个小社会，或许领导层之间有很多龌龊的事，但是下层的医生之间往往都很和谐，大家都会很欣赏能力强的。

就在这时，柳眉突然快步走进了病房，脸上满是焦急之色。

“孙医生，10号床病又犯病了，你快去看看他！”

又是10床！

陆晨眉一皱。

这个病今早已经犯了一次心衰，现在又开始犯病了！

孙果果闻言立刻带领着众来到10号病床。

和早上的况如出一撤。

病坐在床上，大大地喘着粗气，双眼没有任何神采。

刚刚靠近病床，陆晨就能听到从病身上传出的痰鸣音。

痰鸣音很明显，可以想到得到患者的支气管中全部都是黏痰。

陆晨看了眼床旁心电监护。

血压饱和度只有85%，呼吸达到了42次/分，心率125次/分，血压不是很高，只有140/76mmHg。

不过这种时候，血压下降并不是什么好事儿！

如果血压下降的幅度过多，即便是没有小于90/60mmHg，那也预示着患者心脏泵功能衰竭，也就是常说的心源休克。

如果心衰的病维持不住血压，那这个病神仙难救了！

“心衰又犯了！柳眉，立刻推两支速尿，同时给病吸痰！”

孙果果立刻吩咐道。

“收到。”

柳眉神严肃，已经准备好了速尿，直接往患者留置针中推。

与此同时，另一个护士迅速拿来了吸痰器，准备吸痰。

在清醒状态下，吸痰是很难受的。

但是患者目前的痰量太多，咳不出来，完全堵在了气管之中，不仅会使氧饱和度下降，并且随时都有窒息的风险。

“江师妹，你联系四楼CCU(心内科重症监护室)，我们可能有病要转下来！”

孙果果朝一旁的江清妍道。

江清妍点了点，立刻快步跑出了病房。

而一旁的患者家属，那个老婆婆却是拉住了孙果果的手。

“孙医生，我们不去CCU，我们穷家啊，没有什么钱，儿子在外地赚不了几个钱，不能去CCU啊！”

老婆婆紧紧抓住孙果果，像是抓住了最后一根救命稻。

“之前每次都在孙医生你这里治得好好的，我们就在这里治，不转出去，千万不能转走啊！”

孙果果叹了气，无奈道：“婆婆，这一次的况不一样啊，爹爹的氧饱和度都只有85%了。”

“如果不用上呼吸机，随时都有窒息，猝死的风险。但是我们普通病房没呼吸机啊，只有去CCU！”

老婆婆拼了命的摇，一张满是皱纹的老脸上，尽是悲伤和绝望之色。

“孙医生，就算我这个老婆子求求你了，我们真的没钱啊！”

孙果果抿了抿嘴，心中微微叹了气。

“曲医生，你去联系患者的儿子，电话里告病危！并且建议转CCU治疗。”

“好！”

曲医生作为高年资的主治医生，更加擅长于和病沟通，告病危、沟通病这种事给她准没错。

这时候，护士已经吸痰完毕。

“孙医生，患者的痰在支气管部，我只能把喉部的痰吸出来了一点儿。”

“再吸一次，不行就算了！”孙果果继续道。

老年的痰本就十分粘稠，再加上已经推了好几支利尿剂，痰就更加粘稠。

看了眼床旁的心电监护，血氧饱和度一直在85%左右徘徊。

正常的血氧饱和度要在96%以上，低于这个指标都要考虑是否有器质的病变。

这样下去可不行啊，孙果果心中有些着急，如果不立即使用呼吸机，患者的况很有可能会越来越糟糕。

而在患者痰量太多的时候，无创呼吸机的效果也不好，到时候可能要直接上有创呼吸机了。

“柳眉，再推半支西地兰和一支喘定！”

“收到。”

西地兰是强心针，在利尿和扩血管药物治疗心衰效果不好时，可以酌使用。

西地兰的使用，每次都是半支开始。

“孙医生，吸不出来痰，而且清醒状态下，患者感觉很难受。”另一个护士道。

“那就先不吸了。”孙果果道，“不过就把吸痰器放在床旁，不要拿走，随时备用。”

“好。”

护士点点，同时将用过的吸痰管清理掉，换上了一个净的吸痰管备用。

这时候进修医生曲瑶回了病房，在孙果果身旁小声道：“孙医生，我已经电话沟通了家属，他儿子了解病，但是拒绝转CCU。”

孙果果眉紧锁。

久病床前真的是无孝子啊！

“柯师妹，我给CCU打电话，你去他们那里借一个简易的无创呼吸机。”孙果果转身对柯玥道。

“好的，师姐。”

心内科普通病房是没有呼吸机的，只有在重症监护病房才有。

柯玥收到孙果果的指示，便立刻跑去4楼CCU借用呼吸机。

“董浩，你去打印拒绝转CCU的知同意书和病危通知书。”

“收到。”

即便是老患者，即便这两个老都很好，但是该有的沟通还是要有。

任何患者及其家属拒绝的医疗行为和检查，都需要反复告知其风险，并且签署知同意书！

这是医生保护自己的最重要的方法！

因为陆晨刚科，对科室的事务还不太熟悉，所以孙果果并没有给他派遣任何活儿。

……

用药五分钟过后。

患者呼吸困难的症状没有任何好转。

就在这时，陆晨突然注意到心电监护仪上，患者的血氧饱和度从85%突然降到了80%，一秒钟过后又跳到了76%！

陆晨立刻感觉到况有些不对！

看向床上患者的时候，发现老爹爹双眼向上翻着白眼，喉咙像是被什么东西堵住了似的，呼吸突然变得极为困难。

“糟了，这是被痰卡住了！”

陆晨心中一惊。

一旁的孙果果也在第一时间发现了患者的不对劲，她立刻大声喊道。

“柳眉，吸痰！”

与此同时，陆晨也跑到了床旁，协助柳眉将患者的嘴掰开。