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第24章 来吧,展示

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给病打好全身麻醉,董金刚看了一眼监护仪,各项指标都正常。最新地址发送任意邮件到 ltx Sba@gmail.ㄈòМ 获取

“麻醉完成,可以开始手术了。”董金刚对唐宋说道。

“张老大?开始吧?”

唐宋等了十几秒的时间,却迟迟不见主刀张鹏有动静,以为他是走神了,于是,便开提醒道。

“这一台,还是你来吧?”

张鹏看着唐宋,若有所思的说道。

“我来?”

“你确定?”

唐宋不知道,今天的这位张老大,为什么会对他这么有信心?

这一台,竟然还要他来做!

上一台,开腹的阑尾切除,就是由唐宋自己独立完成的。

张鹏虽然也站在旁边,但整台手术下来,他好像并没有上手。

这一次,他竟然又要唐宋来主刀。

只是这一次,具体会用哪一种手术方式,现在还不清楚,需要置腹腔镜之后,探查完腹腔内的具体况,才能决定。

“来吧!展示。”

张鹏双手手术衣前面的兜里,这是要全权给唐宋处理的节奏啊!

“好,我来!”唐宋却突然有些兴奋的说道。

因为,就在刚才,他已经从外科医者荣耀的系统中,花300磨难值兑换了青铜段位的阑尾切除技能经验。

【宿主当前磨难值:10】

兑换之后,磨难值又只剩下10分了。

虽然只是青铜段位,但是,此时在唐宋的脑海中,已经出现了各种阑尾切除的手术作图像。

有开腹的,也有微创腹腔镜的。有单纯阑尾炎,也有复杂一些,像阑尾与周围粘连,甚至是阑尾已经坏疽穿孔的。

有了这些经验,唐宋顿时就有了信心。

“这小子,怎么好像突然变了个似的?”张鹏感觉,此时的唐宋,好像哪里有些不对,但又具体说不上来是哪里出了问题。

唐宋气定神闲,接过王雯手中的手术刀。

这台手术,首先要做的,是用腹腔探查,所以,需要先建立气腹。

唐宋手握柳叶刀,沿病肚脐上缘,做一弧形切,长约1.5cm。

“来吧张一助,帮忙提一下肚皮。”

唐宋接下来要做的,是将气腹针通过这个切,穿腹腔,然后向里面注气体。

可是,在向里穿气腹针的时候,需要有帮忙,将病两边的肚皮都提起来。否则,容易穿的肠管,或者是血管。

其实,也有很多经验十分丰富的医生,直接就不用气腹针,直接把镜鞘穿进去,然后从镜鞘的通道向腹腔通气。

也就是所谓的盲穿。

然而,唐宋不敢啊!

虽然依靠系统的那些经验,现在的唐宋,也完全可以做到盲穿,但是,这可是他第一次作这些,难免会十分的小心谨慎。

“好的,唐大主刀!”

张鹏自然也知道,穿气腹针这一步,仅凭唐宋一个是很难完成的,所以,他便十分配合的,伸手帮着唐宋,用一把巾钳将自己这边,病的肚子提了起来。

穿气腹针,唐宋还是有些不放心。

“应该是穿进了吧?但保险起见,我还是测试一下吧!”

唐宋转对器械护士王雯说道:“帮我准备一支1

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0ml的注器,里面吸满水。”

听到唐宋要这些东西,经验丰富的王雯自然知道,是用来什么的。

唐宋接过装满水的注器,拔掉推塞,然后,将注器的部放在气腹针的借上面。

只见,注器里面的水,全部流了下去。

如此,证明气腹针已经穿腹腔,可以接上管子,向里面充气了。

等到仪器上显示,腹腔压力达到12mmhg的时候,停止充气。

唐宋小心将镜鞘从切穿,然后置腹腔镜探查。

“嘶???况不太妙,腹腔里面已经化脓了。”看着屏幕上显示的腹腔中的况,张鹏有些作难。

唐宋作着腹腔镜,他需要找到阑尾,看一看阑尾怎么样了,还有没有微创完成手术的机会。

要想找阑尾,就要先找到盲肠,因为多数况下,阑尾就长在盲肠的前位。

当然,也有少数特别的,阑尾异位的况。但是,即使异位,一般也会和盲肠相连。

然而,当唐宋用腹腔镜拨到盲肠那片肠管的时候,就有些大了。

这一片的肠管,已经粘连成一团了。

根本就看不到阑尾所在,不用想,肯定是被包在里面了。

“准备开腹吧!”看到这种局面,张鹏首先想到的,就是腹腔镜做不成了,只能用开腹试试了。

“张老大,我感觉这些肠管并不是完全分不开,我还是想试试用腹腔镜。”唐宋却想坚持用微创来完成手术。

“你没看到嘛?已经粘成一团了,如果硬分,很有可能会对病的肠管造成损伤。保不准,还会损伤血管。”

张鹏不敢冒险,他清楚,就现在这种况,即使是副主任贾既明在场,恐怕也是要转为开腹手术的。

“可要开腹的话,病腹腔已经化脓,术后切感染的几率非常大。病恢复起来,也会需要很长的时间。”唐宋劝说道。

“那也比损伤肠管、血管好吧?搞不好,会造成医疗纠纷的。”张鹏还是坚持要开腹。

“这样吧老大,咱们先在右下腹打个孔,我来试一试用器械将这些肠管分离,找到阑尾。如果实在不行,咱们到时候就把这个切延长一下,做开腹手术。怎么样?”唐宋还是想试一试用腹腔镜。

看唐宋这么坚持,张鹏有些犹豫。

其实,他自然也想用微创坐下来这台手术,那样,病恢复快不说,还可以大大降低术后切感染的几率。

作为一名有着多年临床经验的外科医生,张鹏自然知道,术后切一旦感染,是一件多么麻烦的事

有的病,手术都做完一个月了,却还因为切感染迟迟没有愈合,而不能出院。

作为医生,就要天天给病换药,还要天天的解释。

有时候,病没说什么,医生自己都烦了。

“好吧!我来扶镜子,你要注意力度,千万不能损伤肠管!”张鹏最终还是答应了唐宋的建议,并且从他手中接过腹腔镜。

现在是一位主治医生,竟然给一个实习医生充当起了扶镜手,这要是说出去,肯定没会相信的。

唐宋没有迟疑,用手术刀迅速在右下腹另戳了一个孔,然后置作器械。

一只手手握着一把钝钳,钳子上裹着一块纱布,唐宋用另一只手握住

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作杆,这样,就可以更加稳固的作。也就不会因为不小心而戳周围的肠管了。

选择一处肠管和系膜粘连相对松弛的地方,唐宋用纱布轻轻揉搓肠管,力度不大也不小,刚好可以将粘连分开。

唐宋继续作着,可是,手术室的其他却都惊住了。

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