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59、求上得中,求中得下【我求票的!】

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不一会,钱宣和刘成涛也到了。最新地址发送任意邮件到 ltx Sba@gmail.ㄈòМ 获取

到齐,徐宏招呼所有都坐道茶几旁的沙发上,然后开始说道:“这些患者基础疾病多,治疗难度大、治疗时间长、治疗风险高、所以他们应该多数是医院已经放弃的患者了。”

“那我们要不要接诊这样的求医无门的患者?我觉得要,而且必须要,即便最后的治疗结果可能达不到根治的效果,我们身为医生也应该近可能延长患者寿命,尽可能改善患者最好一段时光的生活质量。”

“【求上得中,求中得下,求下无所得。】的道理你们应该明白吧!想在医学行业里做成绩来不是那么容易,想成为一名好医生也没有那么容易。能所不能,便是一名好医生最基础的标准。”

医学僧最大的优点便是能一心二用,徐宏说话的时候,林然已经把手里的病历看了一遍。

他脑子里在思考关于治疗方案可行方案。

患者有高血压、冠心病史、做几年前做过心脏搭桥,那么开腹手术切除肝囊肿肝段。

开腹切除肝囊肿,需要阻断肝静动脉。

有高血压、冠心病还做心脏搭桥的患者,心脏就像一座败不堪屋子。

开腹阻断肝静动脉就像样房子里水,那这所败不堪的房子不倒也塌!

手中很大几率会引发心心肌梗塞,心脏衰竭等后果。

介时手术室会变成抢救室,患者也有可能下不了手术台。

可患者的囊肿是多发的,而且随着囊肿的体积增大,已经压迫到其他组织,也就是说患者现在很痛苦。

那么不管是囊肿裂还是囊肿压迫肝脏静动脉血管,都随时可能让患者的生命终结。

开腹手术切除肝囊肿已经不可取,那么肿瘤介治疗呢!

肿瘤的介治疗是一种微创手术,是指在B超、血管造影、核磁共振、腔镜等影像学的技术引导下,利用穿刺针、导管、导丝,对肿瘤进行药物灌注。

对局部肿瘤进行栓塞、减压、引流等治疗方式,达到控制肿瘤、缓解症状、提高患者生活质量的作用。

而肝囊肿不是肿瘤,所以肝囊肿的介治疗也和肿瘤介治疗有所区别。

使用药物的区别和术后疗效区别。

囊肿的介治疗远比肿瘤介治疗简单,手术后所能达到的治疗效果相比较于肿瘤介治疗要较为理想。

所以介治疗是可行治疗方案,但介治疗也有着局限

治疗通常进行3~4次手术、周期在6~8之间进行一次介治疗,还得配合放疗治疗,所以收费可能会比较惊

林然有点担心乡县地区送上来的患者家庭负担不起这医疗费用!

……

徐宏见林然看着手上的病历有些神,便问:“林然,你手上的病有可行的治疗方案?说来听听。”

林然点了,站了起来道:“我手上的患者是肝囊肿患者,有高血压、冠心病、做过心脏搭桥,开腹手术切除囊肿不现实。”

“所以我觉得可以采用囊肿超声波介治疗的方法。”

“经皮穿刺进囊腔后抽吸囊,用生理盐水清洗囊腔,再用聚桂醇冲洗囊腔。”

“从而达到使囊腔内皮细胞即产生囊的内皮细胞发生坏死,丧失渗出能力,并逐渐被机体吸收的治疗效果。”

“手术在配合放疗治疗,可以改善患者的生活质量,达到长期带囊生活的效果。”

“很好。”徐宏轻轻的鼓掌,又道:“看到没有只要开动脑筋,治疗方案还是有的,连高血压、冠心病患者的肝囊肿都有可行的治疗方案,你们还一个个愁眉苦脸做什么?”

徐宏说完,钱宣举手问道:“肝囊肿超声波介治疗,连我们医院的介科都没有开展的过的术式!我们能做?而且费用会不会太高?”

徐宏看向林然,他相信林然既然能提出这个方案,林然必定有解决的办法。

林然自信一笑:“超声波介手术我会做,至于手术费用问题这一向不是我们医生考虑到问题,我们提供可行的手术方案,让患者家属自己选择吧!”

“我相信有得治,患者家属也不会轻易放弃的,而且既然我们医院没有开展过肝囊肿超声波介治疗术式,那对我们医院来说这就是一项新术式!我想院里科室里应该有所优惠才对。”

不经意之间又搞一个新术式,是林然没有想到的。

同时他心里也有些疑惑,徐宏的上次做动脉血管介栓塞的手法明明很老道!

见林然一脸疑惑,徐宏笑了笑道:“林然,你是不是觉得我的穿刺介手法不错,应该也会做肝囊肿介治疗才对是吧!”

林然点了点

徐宏笑着解释,“急诊科太忙了,病床也很紧张,一般需要做肿瘤、囊肿介治疗的患者需要住院很久,所以不适合在我们急诊做,所以一般遇上也需要做介治疗的一般我多推荐他们去专科科室了,至于我们医院介科那三瓜两枣不说也罢,有时他们的书法还不如我呢!”

林然点,“原来是这样?那徐老师我说的科室优惠和院内优惠有没有可能?”

徐宏微微颔首,“这个我不好说,但可以申请一下,医务科应该可考虑的。但申请也需要一个过程,林然你先调理好患者的身体,高血压始终是一个问题,血压降不下来介治疗手术也无法进行,还有用药是要特别注意,患者有冠心病应该还有服药,千万别大意了,药物冲突可不是小事。”

“但你也不能对医院和科室里抱太大希望,介治疗术在横山医院没有开展,不代表其他三甲肿瘤专科医院没有!不是新术式一般比较难申请到优惠补贴。”

林然点,“明白了,徐老师,那我和患者沟通还是先不提优惠的事。”

“很好,你先把治疗方案和调理方案做出来,跟患者家属沟通好,我们讨论过后就开始着手治疗。”

“明白。”

说完林然坐下。

有了林然的带作用,其他也开始埋苦思。

…………

最后徐宏看了看时间笑道:“六点五十了,你们先去吃个饭,回来你们在想治疗方案,还有这八名患者的所以治疗和调理方案林然你全权负责,其余的员配合你,我负责做最后的审查。”

林然没想到徐宏还会来这出,一次负责八名V4患者,还给配了五名助理。

林然苦着脸,“老师,要不您来负责这些病吧!我经验不足!怕有所疏忽。”

“不行,收这些患者就是为了锻炼你们,我之所以在手术组担任组长,也只是需要起到引导作用罢了,真正的考验要你们自己去面对。”

“可……”林然还想说些什么,徐宏直接打断了他又道:“行了,林然我相信你可以的,吃饭去吧!”

没有办法,林然只能应下,“好吧!”

徐宏又笑了声道:“不是还有她们辅助你?多力量大!”

鼓励完林然,徐宏又看向钱小胖道:“钱宣,吃完饭,你负责把患者病历录电脑,你们都应该有笔记本吧!这样你们也不用整天抱着病历本了。”

“好……”钱宣应声。

走出徐宏

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